Лечение головной боли под контролем УЗИ / рентгена
Головная боль – это одна из фундаментальных проблем за всю историю медицины. Наиболее частая причина головной боли – мигрень, чаще односторонняя головная боль, усиливающаяся при нагрузке, сопровождающаяся тошнотой, свето и звукобоязнью. Реже пациента мучает головная боль напряжения и другие виды головной боли.
Многие пациенты не воспринимают проблему всерьез и стараются заглушить болевые синдромы бесконтрольным приемом анальгетиков. Однако, лекарственные препараты при лечении головных болей сами могут стать провокаторами головной боли (абузусная головная боль).
Какие бывают причины головной боли?
Как уже было сказано, мигрень – наиболее частая причина головной боли. В основе пусковых механизмов мигрени лежит тригемино-васкулярная система – взаимодействие тройничного нерва и сосудов на уровне оболочек головного мозга. Также болевые ощущения в области висков и затылка могут быть вследствие спазма краниальных мышц, тоннельного синдрома (сдавления) затылочного нерва.
Причину боли в затылке также следует искать не только в этой области, но и обследовать состояние шейного отдела позвоночника – часто боль отражается от воспаления фасеточных суставов шейного отдела позвоночника. Можно выявить следующие причины головной боли:
● Мигрень
● Цервикогенная головная боль
● Головная боль напряжения
● Невралгия затылочного нерва
Лечение головной боли по системе DRT
DRT - это система лечения боли, в основе которой лежит цветовая шкала с ключевыми этапами лечения. Задача врача алголога - вывести Вас из красной зоны боли и привести в зеленую зону здоровья. Полная цветовая шкала DRT выглядит следующим образом:
Острая боль в момент обращения
Постановка верного диагноза
Снятие острой боли (интервенционное лечение)
Оценка интервенционного лечения
Комплексное лечение хронической боли (при наличии показаний)
Процедура абляции (при наличии показаний)
Полное выздоровление
Постановка верного диагноза
Оценка интервенционного лечения
Процедура абляции (при наличии показаний)
Как проходит лечение головной боли?
Консультация начинается с тщательного опроса пациента, оценки текущего состояния, изучения истории заболевания, а также имеющейся медицинской документации. Затем врач алголог проведет детальный осмотр при помощи визуального и мануального тестирования. При необходимости врач алголог назначит дополнительное обследование: ЯМРТ, УЗИ, рентген, лабораторные анализы и т.д.
Лечение боли в затылочной части головы начинается с назначения базовой консервативной терапии. Врач подберет наиболее эффективную таблетированную терапию на основе последних мировых научных данных.
Для снятия острого болевого синдрома в затылочной области врач сразу же на первом приеме выполнит высокоточную лечебно-диагностическую блокаду под контролем УЗИ или рентгена (*при отсутствии противопоказаний). Целью могут стать большие затылочные нервы, мышцы головы и шеи, фасеточные суставы на шейном уровне.
В случае упорного болевого синдрома и отсутствия эффекта от медикаментозной терапии и блокад, врач алголог решает вопрос о применении высокотехнологичных методов лечения источника боли:
1. Импульсная РЧА - точечное воздействие на нерв переменным током в результате чего болевой синдром снимается на длительное время (от 3 месяцев и более)
2. Термическая РЧА или криоабляция - точечное воздействие на нерв высокой или низкой температурой, в результате чего болевой синдром снимается на длительное время (от 6 месяцев и более)
После снятия боли очень важным является период реабилитации, поскольку именно современные методики реабилитации не дают боли появится снова и ведут к полному выздоровлению. Для обеспечения полного восстановления в нашей клинике используется расширенный спектр реабилитационных методик: магнитотерапия, лазеротерапия, кинезиотерапия, мануальная терапия, массаж и многое другое.
При хроническом болевом синдроме очень важным звеном является психотерапия, поскольку болевой синдром может поддерживаться через центральную нервную систему, даже в случае отсутствия объективных причин на периферии. Этот феномен называется центральная сенситизация. При хроническом болевом синдроме используется когнитивно-поведенческая терапия, подбор антидепрессантов и седативных препаратов.
В случае срочной необходимости или в случае неэффективности всего проведенного нехирургического лечения, врач алголог передает пациента хирургу по профильному заболеванию, в случае боли в затылочной части головы - это нейрохирург, сосудистый хирург. Вмест принимается решение о необходимости и методах хирургического лечения.
Что такое лечебно-диагностическая блокада под УЗИ или рентген контролем?
Самым эффективным нехирургическим средством для лечения болевого синдрома является лечебно-диагностическая блокада. Секрет эффективности этого метода кроется в максимально точном введении лекарственного вещества в источник боли.
Для того, чтобы достичь максимальной точности помещения иглы в место источника боли по самым современным стандартам используется УЗИ и/или рентген навигация. Во время выполнения укола врач контролирует продвижение иглы в мягких тканях, проводя ее под ультразвуковым лучом (датчик УЗИ) или электронно-оптическим преобразователем (ЭОП, рентген установка).
Процедура блокирует передачу болевых импульсов и позволяет достичь быстрого обезболивания, снятия воспалительного процесса, влияющего на причину боли. Может проводиться как с лечебной, так и диагностической целью.
Внимание!
Если доктор во время выполнения блокады НЕ использует УЗИ или рентген навигацию ("слепая" техника блокады), то вероятность его ошибки достигает 60% даже у опытных врачей (данные исследований)!Какие блокады под УЗИ выполняются при лечении головной боли?
Это инновационная техника блокады, в которой специалисты нашей клиники являются признанными экспертами в РФ. Применяется при лечении боли в затылке вследствие сдавления нервных структур. Представляет собой не только прицельную инъекцию, но и разделение спаечного процесса вокруг сдавленного нерва методом гидросепарации и манипуляции иглой под контролем УЗИ. Целью являются большой и третий затылочные нервы. Процедура блокирует передачу болевых импульсов от воспаленных и сдавленных нервных структур.
Применяется при лечении боли в шейном и других отделах позвоночника. Представляет собой прицельную инъекцию лекарственного препарата в проблемную зону непосредственно в сам сустав или сочленение под контролем рентгена (С-дуга) или УЗИ. Также используется комбинированная навигация УЗИ+рентген. Процедура блокирует передачу болевых импульсов от воспаленного сустава.
Как проходит выполнение блокады под контролем рентгена / УЗИ?
Манипуляция проходит в специальной операционной комнате. Вас уложат на манипуляционный стол, после чего врач с помощью навигационной техники (УЗИ или рентген) сделает первичную разметку зоны вкола – это нужно для правильного выбора уровня поражения. Далее доктор произведет тщательную обработку операционной зоны анестетиком и подключит пациента к специальному монитору для слежения за основными параметрами жизнедеятельности: артериальное давление, сатурация, пульс.
Перед вколом основной иглы доктор произведет обезболивание – «заморозку» кожи маленькой иглой с минимальным дискомфортом.
Через «замороженное» место на коже доктор введёт основную иглу, продвигая ее до нужной анатомической цели под строгим контролем рентген установки (С-дуга) или УЗИ аппарата (часто используется комбинированный метод навигации УЗИ+рентген). Такая методика позволяет быстро, точно и с максимальным эффектом поместить лекарство к зоне воспаления. Это залог успеха всего мероприятия!
После процедуры пациент перемещается в комнату наблюдения и отдыха.
Эффект от блокады под контролем рентгена и/или УЗИ будет заметен уже через 10-15 минут после манипуляции. Мы сразу сможем понять, в какой степени заблокированная структура влияет на болевой синдром и максимально точно поставить диагноз для дальнейшего комплексного лечения (если этого требует ситуация).
Преимущества системы DRT перед другими методами лечения боли
Нажмите на место вашей боли
Чтобы узнать свой диагноз и тактику лечения, нажмите на красный маркер на человеке и укажите характеристики боли из выпадающего списка.
Выберите характеристики выбранной боли
Стоимость услуг
- Первичная консультация алголога-реаниматолога Волканевского А.В.1 595 ₽
- Повторная консультация алголога-реаниматолога Волканевского А.В.1 265 ₽
- Первичная консультация алголога-нейрохирурга Малышева Н.С.1 265 ₽
- Повторная консультация алголога-нейрохирурга Малышева Н.С.1 045 ₽
- Блокада периферического нерва с ультразвуковой навигацией4 500 ₽
- Блокада нервного сплетения с ультразвуковой навигацией + гидродиссекция6 800 ₽
- Гидродиссекция периферического нерва при туннельном синдроме с УЗ-навигацией5 500 ₽
- Импульсная радиочастотная абляция периферического нерва с ультразвуковой навигацией12 000 ₽
- Импульсная радиочастотная абляция нервного сплетения с ультразвуковой навигацией16 000 ₽
- Лечебно-диагностическая блокада мышцы с ультразвуковой навигацией4 500 ₽
- Радиочастотная абляция невромы (Мортона, концевой невромы периферического нерва)14 000 ₽
- РЧА, химический невролиз звездчатого ганглия с ультразвуковой навигацией16 000 ₽
- Симпатическая шейная блокада (блокада звездчатого ганглия) с ультразвуковой навигацией8 000 ₽
- Блокада большого затылочного нерва с ультразвуковым контролем4 500 ₽
- Блокада ветви тройничного нерва (супраорбитальный, верхнечелюстной, нижнечелюстной нерв)4 500 ₽
- Блокада затылочных нервов при хронической мигрени6 500 ₽
- Блокада третьего затылочного нерва с ультразвуковым контролем4 500 ₽
- Ботулинотерапия при мигрени (без стоимости препарата)5 000 ₽
- Ботулинотерапия при заболеваниях нервной сиситемы (без стоимости препарата)5 000 ₽
- Диагностическая блокада фасеточных суставов на шейном уровне4 500 ₽
- Импульсная нейромодуляция корешков спинного мозга шейном уровне (1 уровень)12 000 ₽
- Импульсная радиочастотная абляция большого затылочного нерва12 000 ₽
- Радиочастотная абляция ветвей тройничного нерва (супраорбитальный, верхнечелюстной, нижнечелюстной нерв)12 000 ₽
- Радиочастотная абляция третьего затылочного нерва с рентген-контролем12 000 ₽
- Радиочастотная денервация фасеточных суставов на шейном уровне, одна сторона25 000 ₽
- Эпидуральная блокада срединная на шейном уровне с рентген-контролем10 000 ₽
Что мы лечим
Специальные предложения
Всегда рядом

Запишитесь на прием к своему врачу
Успейте воспользоваться специальными предложениями и комплексными программами!
Адрес
Ярославль,ул. Победы, 14
Режим работы
Пн–Пт: 8:00 – 20:00Сб, Вс: 8:00 – 15:00
Телефоны
+7 (4852) 77-88-99+7 (4852) 20-88-20
Прием анализов
Пн–Пт: 8:00 – 16:00Сб, Вс: 8:00 – 13:00