Холецистит – это воспалительное заболевание, которое происходит в желчном пузыре. Сегодня около 20% населения всего мира страдает от этой патологии, при этом женщины старше 50 лет наиболее подвержены заболеванию. Однако воспаление может возникнуть и у людей других возрастных групп, в том числе у детей и подростков, которые чаще всего имеют особую, бескаменную, форму холецистита. Значительное количество случаев диагностируется в развитых странах, что объясняется особым образом жизни и пищевыми привычками.
Причины
В развитии холецистита большую роль играют застой желчи и инфекционные процессы в желчном пузыре. Опасные микроорганизмы могут попасть в пузырь из других очагов воспаления, таких как отит, пародонтоз и другие заболевания, или через контакт с кишечником. Патогенная микрофлора в основном состоит из бактерий и вирусов, реже – паразитов и простейших.
Основные причины развития холецистита включают: желчнокаменную болезнь, которая является наиболее распространенной причиной; дискинезию желчевыводящих путей, которая вызывает недостаточное опорожнение желчного пузыря и образование камней; врожденные аномалии, такие как рубцы, искривления и перетяжки пузыря, а также сужение протоков, которые приводят к застою желчи и ее загущению. Возникновению холецистита также способствуют другие заболевания и новообразования, включая кисты и опухоли.
Могут спровоцировать развитие холецистита: изменения состава и консистенции желчи, гормональные перестройки в организме, неправильное питание, заброс ферментов поджелудочной железы, дисбактериоз толстого кишечника, курение, злоупотребление алкоголем, сидячая работа и отсутствие необходимых физических нагрузок, а также наследственность.
Классификация холецистита
Холецистит основывается на двух основных типах: калькулезный, при котором в желчном пузыре обнаруживаются камни, и некалькулезный, когда камни не обнаруживаются. Калькулезный холецистит является наиболее распространенным и характеризуется яркими клиническими проявлениями и приступами колики. Некалькулезный холецистит, напротив, протекает более мягко, без явных симптомов и редко обостряется.
В зависимости от степени выраженности симптомов и воспалительных изменений, холецистит может быть острым или хроническим. Острый холецистит сопровождается яркими признаками воспаления и интоксикацией, обычно сопровождается интенсивной волнообразной болью. Хронический холецистит характеризуется медленным прогрессированием и может быть либо асимптомным, либо сопровождаться слабой и ноющей болью.
Симптомы
Признаки холецистита могут различаться в зависимости от его формы. Острый холецистит начинается с появления тянущих болей после приема пищи или употребления алкоголя. В этом случае, если заболевание не сопровождается образованием камней, оно обычно протекает без осложнений. Однако, если холецистит вызван наличием камней, пациент может также жаловаться на горький привкус во рту, зуд кожи, желтушность.
Хронический холецистит обычно имеет несколько более сложные симптомы. Здесь многое зависит от степени воспаления и наличия или отсутствия камней. В периоды обострений пациенты испытывают приступообразные боли, которые могут распространяться в лопатку, плечо и ключицу. Эти боли чаще всего возникают после неправильного питания, стресса или физической активности. Кроме того, боль обычно сопровождается слабостью, бессонницей и потливостью. Некоторые пациенты также имеют тошноту, рвоту, вздутие живота, нарушения стула, повышение температуры, учащенное сердцебиение и пониженное артериальное давление. В период ремиссии симптомы могут полностью отсутствовать или быть очень слабо выраженными.
Лечение
При диагностировании холецистита врачу необходимо определить характер и тип заболевания. Поэтому первым этапом является консультация, во время которой врач исходя из жалоб пациента и проведенного осмотра делает предварительный диагноз. Затем определяются вид и степень холецистита.
Лечение холецистита включает консервативные методы и хирургическую интервенцию. Для острой и хронической форм без камней основой лечения являются препараты и специальная диета. Пациентам могут назначать обезболивающие и противоспазматические препараты, антибактериальные препараты. В период ремиссии также рекомендуются средства, стимулирующие образование и отток желчи.
Диета является обязательной для всех форм холецистита на любой стадии. Основные принципы диеты включают частый прием пищи (5-6 раз в день) и употребление пищи в вареном, тушеном или запеченном виде.
Физиотерапевтические процедуры также рекомендуются на всех этапах заболевания, так как они помогают снять боль, сократить воспаление и восстановить тонус желчного пузыря.
Хирургическое вмешательство необходимо в случае частых рецидивов или высокого риска осложнений, связанных с камнями в желчном пузыре (отключенный желчный пузырь). В таких ситуациях может выполняться полное удаление пузыря, в том числе и лапароскопическое. Показания к хирургическому удалению желчного пузыря обуславливаются частыми (3 и более) приступами желчнокаменной болезни с выраженным болевым синдромом.
Если холецистит не лечится своевременно, могут возникнуть серьезные осложнения, такие как водянка желчного пузыря с разрывом и перитонитом, сепсис или гангрена пузыря. В таких случаях неотложная хирургическая помощь необходима для предотвращения серьезных последствий.
Гастроэнтеролог, врач эндоскопист, детский гастроэнтеролог
Стаж 24 года
Стоимость услуг
- Первичная консультация врача гастроэнтеролога Выборнова А.В.1 800 ₽
- Повторная консультация врача гастроэнтеролога Выборнова А.В.1 350 ₽
Следующие услуги в разделе
Всегда рядом
Запишитесь на прием к своему врачу
Успейте воспользоваться специальными предложениями и комплексными программами!
Адрес
Ярославль,ул. Победы, 14
Режим работы
Пн–Пт: 8:00 – 20:00Сб, Вс: 8:00 – 20:00
Телефоны
+7 (4852) 77-88-99+7 (4852) 20-88-20
Прием анализов
Пн–Пт: 8:00 – 16:00Сб, Вс: 8:00 – 13:00