Ярославль, ул. Победы, 14
info@constanta-med.com
Еще
Еще

Лечение хронического гайморита у взрослых в Ярославле

Эффективное лечение гайморита в клинике Константа LIFE в Ярославле позволит быстро справиться с болезнью. Пациентов принимают опытные отоларингологи высшей категории. Мы применяем протоколы консервативного и оперативного лечения хронического гайморита, гнойного или аллергического.

Передовая аппаратура экспертного уровня и индивидуальный подход позволяют решить проблемы пациента безболезненно, быстро, качественно. Не затягивайте визит к ЛОРу, запишитесь на прием на нашем сайте и пройдите квалифицированное лечение.

Что такое гайморит

Гайморитом называется воспаление придаточных (гайморовых) пазух верхней челюсти. Заболевание сопровождается повышением температуры, заложенностью носа, головной болью. При гайморите лечение нужно проводить своевременно, иначе заболевание может осложниться менингитом, воспалением лицевого нерва, остеомиелитом челюсти.

В костях лицевого черепа находятся синусы – воздухоносные пазухи. Они сообщаются с полостью носа, гайморовы пазухи являются самыми крупными. Они согревают и очищают вдыхаемый воздух. Полость внутри выстлана реснитчатым эпителием, его ворсинки служат своеобразным фильтром для пыли и микроорганизмов. Слизистая оболочка вырабатывает секрет, который удаляется через соустья в полость носа – так пазуха очищается.

Начинается гайморит проникновением патогенных частиц из носа. Симптомы и лечение могут различаться при катаральной и гнойной форме болезни. При попадании внутрь вирусов, бактерий, аллергенов слизистая оболочка отекает, начинает усиленно продуцировать секрет, чтобы справится с инфекцией.

Отек мешает оттоку слизи, начинаются воспаление и застой. Дальнейшее размножение микробной флоры приводит к появлению гноя в пазухе и ухудшению общего состояния. Острая фаза может перейти в хроническую и надолго ухудшить качество жизни пациента.

Второй путь попадания инфекции – одонтогенный. Довольно часто гайморит начинается от больного зуба. Лечение в таком случае проводят одновременно с санацией зубочелюстной системы. Характеризуется заболевание острым течением и быстрым переходом в гнойную стадию.

Какие симптомы указывают, что начался гайморит:

  • повышение температуры;
  • заложенность носа;
  • чувство тяжести и распирания в области пазух;
  • ринорея (выделения из носа);
  • головная боль;
  • отечность и боль в окологлазничной области;
  • припухлость в проекции гайморовых пазух.

Гайморит у детей и взрослых, начавшись как катаральный, без лечения может переходить в гнойный, сопровождаясь высокой температурой до 38-38,5°С. Если симптоматика нарастет, усиливаются признаки интоксикации, нужно немедленно обратиться к отоларингологу. Осложнения заболевания очень тяжелые.

Причины гайморита

Причины гайморита

Начинается заболевание с размножения патогенной флоры внутри носовой пазухи. Резкое снижение иммунитета при некоторых заболеваниях (сахарный диабет, иммунодефициты) может провоцировать возникновение грибковых форм.

Поддержанию хронического процесса способствует застой слизи и нарушение циркуляции воздуха при искривлениях носовой перегородки, закрытие сообщения с полостью носа полипами или опухолями.

Отдельно специалисты выделяют одонтогенный гайморит, когда корень больного зуба проникает в полость синуса. Неправильные стоматологические манипуляции (удаление, пломбирование) могут нарушить целостность костной пластинки гайморова синуса и вызвать воспаление. При гайморите от зуба симптомы начинаются быстро и лечение откладывать крайне опасно.

Возникновению гайморита способствуют:

  • хронические риниты и тонзиллиты;
  • аденоиды у детей, у взрослых – полипы носа или опухоль;
  • аномалии строения гайморовой пазухи, искривление носовой перегородки;
  • травмы;
  • кисты зубов (верхних моляров и премоляров);
  • ХОБЛ, бронхиальная астма, муковисцидоз;
  • аллергия;
  • курение;
  • работа на грязном производстве.

Обострение хронического процесса наступает при простудах, ОРВИ, неправильном лечении. Одонтогенный гайморит обычно односторонний. Двухсторонний процесс острый или хронический переносится тяжело, ухудшая функцию внешнего дыхания, вызывая гипоксию ЦНС.

Бывает гайморит без температуры и лечение пациент не считает нужным. Такое отношение к своему здоровью чревато переходом болезни в хроническую форму, ухудшением в работе сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной систем.


Стадии развития гайморита

Заболевание не имеет четкой последовательности стадий. Острая катаральная форма может закончиться выздоровлением или перейти в гнойную, а также хроническую. Поэтому лечение гайморита (синусита), как его разновидности, должно проводиться тщательно, комплексно и своевременно.

Характеристика стадий заболевания

Стадия Симптомы Причины
Катаральная
  • обильные выделения из носа;
  • головная боль;
  • отек в области пазух и под глазами;
  • ощущение тяжести и распирания в области пазух;
  • заложенность носа;
  • повышение температуры до 37,5°С.
  • инфицирование при стоматологических манипуляциях и болезнях зубов;
  • проникновение инфекции из носовой полости.
Гнойная
  • выраженная интоксикация;
  • озноб;
  • температура 38-38,5°С;
  • боли в области глаз, головные боли.
Аналогичны причинам катаральной стадии.
Хроническая
  • появление морфологических изменений слизистой оболочки по атрофическому или гипертрофическому типу.
  • неправильное лечение острой стадии;
  • ослабленный иммунитет;
  • аномалии строения.


Виды и классификация гайморита

Синуситы бывают первичные, когда очаг воспаления образуется непосредственно в пазухе и вторичные ― инфекция проникает из рядом расположенных органов или по причине системных заболеваний. Если развился вторичный катаральный или гнойный гайморит лечение проводится с учетом основного заболевания. Врач, описывающий форму гайморита, указывает его необходимые классифицирующие признаки, указанные далее.

Локализация:

  • двусторонний (протекает тяжелее, лечение более длительное);
  • односторонний (лево- или правосторонний).

Степень распространения процесса:

  • изолированный (только гайморовы синусы);
  • диффузный (с переходом на другие синусы).

Тип протекания:

  • острый;
  • хронический.

Тип возбудителя:

  • аллергический;
  • вирусный;
  • бактериальный;
  • грибковый (встречается при ослабленном иммунитете, лечение сложное и длительное).

Пути инфицирования:

  • риногенный ― из носовой полости;
  • одонтогенный – при пульпитах, периодонтитах, стоматологических манипуляциях.

Клинические проявления:

  • катаральный;
  • гнойный;
  • полипозный;
  • гиперпластический;
  • атрофический.

В детском возрасте возникновению заболевания способствуют аденоиды, нарушающие носовое дыхание. У взрослых виды и причины возникновения патологии могут быть самые разнообразные.

Осложнения

Воспаление верхнечелюстных пазух острое или хроническое нуждается в своевременной тщательной терапии. Некоторые пациенты полагают, что гайморит без температуры лечения не требует, считая его обычным насморком. Последствия у запущенного заболевания, протекающего даже в стертой клинической форме, есть всегда:

  • наличие хронического очага инфекции ― постоянные тонзиллиты, риниты, ларингиты;
  • появление характерного «гнусавого» оттенка голоса;
  • разрастание вегетаций, полипов внутри синуса, которые со временем могут малигнизироваться;
  • неприятный запах изо рта и полости носа.

Острый и непролеченный хронический процесс могут вызывать тяжелые осложнения. Гнойный гайморит с температурой без лечения опасен возникновением:

  • остеомиелита верхней челюсти;
  • флегмоны окологлазничной клетчатки;
  • менингита, энцефалита или абсцесса мозга;
  • сепсиса.

Осложнения сопровождаются резкой интоксикацией, головной болью, отеком мягких тканей лица, ознобом.

Диагностика гайморита

На приеме врач-отоларинголог выслушивает жалобы пациента, выясняет анамнез. Уже на этом этапе можно дифференцировать одонтогенный и риногенный гайморит. Для диагностики применяются инструментальные и лабораторные методы:

  • риноскопия;
  • эндоскопия;
  • рентгенография;
  • КТ, МРТ, КЛКТ;
  • анализы крови;
  • пункция гайморовой пазухи;
  • посев содержимого синуса для определения возбудителя;
  • аллергологические пробы.

Беременным женщинам может быть проведено УЗИ гайморовых синусов, чтобы определить, имеется ли там экссудат.

Лечение гайморита

Лечение гайморита

При таком заболевании как гайморит стандарт лечения включает различные консервативные методики. При их недостаточной эффективности применяется оперативное лечение.

Отечность слизистой может закрывать выходы из синуса в полость носа, в таком случае применяется комплексный подход, сочетающий консервативное и хирургическое лечение гайморита.

Краткая таблица консервативных методов

Название метода В чем заключается
Медикаментозный
  • антибактериальная терапия;
  • назначение антигистаминных препаратов;
  • сосудосуживающие назальные спреи или капли;
  • местное или общее применение глюкокортикоидов;
  • НПВС;
  • муколитики (спрей, капли в нос);
  • для грибкового гайморита лечение заключается в назначении антигрибковых препаратов местного и общего действия.
Физиотерапевтический
  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия.
Промывание
  • вакуумное промывание синусов по Проетцу.

Оперативное лечение гайморита показано при его длительном хроническом течении с разрастаниями в пазухе полипов или в острых случаях с гнойным содержимым. Инвазивные методы используют при невозможности оттока экссудата и угрозе осложнений.

Виды хирургического лечения

  • лечение гайморита проколом – специальной иглой проводится пункция синуса и откачивается содержимое;
  • гайморотомия – более широкое вскрытие пазухи;
  • эндоскопические операции.

Лечение проколом имеет риск осложнений. Клиника Константа LIFE предлагает эффективное лечение гайморита без прокола современными щадящими методиками.

Профилактика гайморита

Укрепление иммунитета, отсутствие вредных привычек позволяют предотвратить частые простудные заболевания.

Для профилактики рекомендуется:

  • не пренебрегать физической активностью, спортом, прогулками на свежем воздухе;
  • не простывать;
  • правильно питаться, в рационе должны присутствовать витамины, минералы;
  • не курить;
  • вовремя проводить лечение и гайморита (синусита);
  • исправлять искривление носовой перегородки;
  • купировать проявления аллергического ринита;
  • следить за здоровьем зубов и полости рта;
  • не забывать о гигиене жилого помещения (уборка пыли, использование увлажнителей воздуха).

Если при простуде или ОРВИ не проходит заложенность носа, возможно, начался гайморит и лечение заболевания необходимо проводить быстро, не затягивая визит к врачу.

Что не рекомендуют делать при гайморите

Некоторые пациенты приходят к нам в клинику после попыток самолечения заболевания, только ухудшивших их состояние.

Что нельзя делать при воспалении гайморовых синусов:

  • заниматься самолечением и пить антибактериальные препараты без назначения;
  • прогревать область пазух домашними средствами, посещать сауны и бани;
  • смазывать нос внутри прополисом, алоэ, медом и прочими раздражающими и усиливающими отек слизистой веществами;
  • высмаркивать содержимое носа с усилием и промывать его, не умея это делать правильно (содержимое может попасть в другие пазухи);
  • использовать не рекомендованные врачом отвары трав: некоторые являются токсичными.

Когда появились признаки гайморита, его симптомы, лечение назначается квалифицированным врачом-отоларингологом. Домашние методы могут ухудшить течение заболевания.

К какому врачу требуется идти при разных осложнениях

Специалист-отоларинголог сможет квалифицированно поставить диагноз, назначить терапию. При появлении осложнений, тяжелом течении заболевания требуется госпитализация в ЛОР-отделение. При необходимости к терапии подключаются другие специалисты. Например, нейрохирурги при осложнениях, связанных с воспалением мозговых оболочек, челюстно-лицевые хирурги при остеомиелите челюсти. Доводить до таких состояний не нужно.


  • Первичная консультация оториноларинголога, к.м.н. Филатовой Е.А.Записаться1 700 ₽
  • Повторная консультация оториноларинголога, к.м.н. Филатовой Е.А.Записаться1 300 ₽
  • Дистанционная консультация оториноларинголога, к.м.н. Филатовой Е.А.Записаться1 700 ₽
  • Первичная консультация оториноларинголога, хирурга-онколога, д.м.н. Чистякова А.Л.Записаться1 700 ₽
  • Повторная консультация оториноларинголога, хирурга-онколога, д.м.н. Чистякова А.Л.Записаться1 300 ₽
  • Дистанционная консультация оториноларинголога, хирурга-онколога, д.м.н. Чистякова А.Л.Записаться1 700 ₽
  • Первичная консультация оториноларинголога Чистяковой О.Д.Записаться1 700 ₽
  • Повторная консультация оториноларинголога Чистяковой О.Д.Записаться1 300 ₽
  • Дистанционная консультация оториноларинголога Чистяковой О.Д.Записаться1 700 ₽
  • Первичная консультация оториноларинголога Корневой М.И.Записаться1 700 ₽
  • Повторная консультация оториноларинголога Корневой М.И.Записаться1 300 ₽
  • Дистанционная консультация оториноларинголога Корневой М.И.Записаться1 700 ₽
  • Блокада заушная с лекарственными препаратамиЗаписаться1 450 ₽
  • Введение лекарственных веществ в слуховой проходЗаписаться950 ₽
  • Вскрытие фурункула наружного ухаЗаписаться1 300 ₽
  • Иссечение атеромы ухаЗаписаться2 500 ₽
  • Исследование органа слуха с помощью камертонаЗаписаться550 ₽
  • Исследование вестибулярного анализатораЗаписаться900 ₽
  • Парацентез барабанной перепонкиЗаписаться1 500 ₽
  • Продувание ушей по ПолитцеруЗаписаться600 ₽
  • Удаление серной пробки (1 ухо)Записаться550 ₽
  • Внутригортанное вливание лекарствЗаписаться650 ₽
  • Вскрытие паратонзиллярного абсцессаЗаписаться1 500 ₽
  • Промывание лакун миндалинЗаписаться950 ₽
  • Блокада парафарингеальнаяЗаписаться1 450 ₽
  • Вскрытие фурункула носаЗаписаться1 300 ₽
  • Механическая остановка носового кровотечения (передняя тампонада)Записаться550 ₽
  • Пращевидная повязка на нос при переломах и после операцийЗаписаться1 500 ₽
  • Промывание полости носа по ПроетцуЗаписаться700 ₽
  • Репозиция костей носаЗаписаться7 800 ₽
  • Промывание синус-катетером с одной стороны (без стоимости конструкции)Записаться2 050 ₽
  • Пункция придаточных пазух носаЗаписаться2 500 ₽
  • Биопсия из полости носа, ротоглотки (без стоимости гистологического исследования)Записаться650 ₽
  • Забор материала для проведения лабораторного исследования (отоларинголог)Записаться650 ₽
  • Наложение швов на рану уха, носаЗаписаться1 700 ₽
  • Снятие швов с раны уха, носаЗаписаться750 ₽
  • Удаление инородного телаЗаписаться1 200 ₽
Скачать прайс
Колоноскопия + ФГДС под наркозом — 9900 ₽

Колоноскопия + ФГДС под наркозом — 9900 ₽ - скидка 20%

28 декабря 2022
Выражаю огромную благодарность лору Филатовой ЕА за чуткое отношение к деткам, высокий профессиональный уровень, человеческое внимание и заботу. Добрый день, я была на приеме у Филатовой ЕА, осталась очень довольна осмотром, внимательный доктор. Спасибо огромное! Читать полностью
5 ноября 2022
Спасибо огромное, что в вашей клинике есть такие специалисты высокого уровня, очень внимательный, компетентный врач. Читать полностью
19 мая 2022
Был на приеме у лора, остался доволен. Спасибо врачу Чистякову. Читать полностью

Запишитесь на прием к своему врачу

Успейте воспользоваться специальными предложениями и комплексными программами!

Адрес

Ярославль,
ул. Победы, 14

Режим работы

Пн–Пт: 8:00 – 20:00
Сб, Вс: 8:00 – 20:00

Прием анализов

Пн–Пт: 8:00 – 16:00
Сб, Вс: 8:00 – 13:00