Ярославль, ул. Победы, 14
info@constanta-med.com
Еще
Еще

Боль в грудном отделе позвоночника

Лечение боли в грудном отделе позвоночника под УЗИ в Ярославле

В клинике лечения боли «Константа LIFE» наши специалисты проводят лечение боли в спине (остеохондроз, невралгия, радикулопатия, миофасциальный, фасеточный синдром) по мировым протоколам ведущих европейских Ассоциаций. В лечении мы используем мультидисциплинарный подход, поэтому при обращении в клинику с Вами будет работать целая команда специалистов — алголог, невролог, травматолог, реабилитолог, нейрохирург, психотерапевт.

0.jpg

Когда человек ощущает дискомфорт и болевые симптомы в грудном отделе позвоночника, чаще всего первая мысль о том, что он устал, просквозило, простудился или «что-то с сердцем». О позвоночнике думается в последнюю очередь, иногда только после того, как врач диагностирует патологию опорно-двигательного аппарата.

Заболевание одной из анатомических структур позвоночника неминуемо отражается на всех остальных, поэтому часто диагностируется комплекс заболеваний, затрагивающих мышцы, фасеточные суставы, мелкие веточки нервов, отходящих от спинномозгового корешка. Чаще всего проявлением страдания структур позвоночника на грудном уровне являются: боль между лопатками, болезненные точки рядом с позвоночником и в проекции лопаток, опоясывающие боли до грудины вплоть до внутренних ощущений, похожих на боли в сердце.

Причины боли в грудном отделе позвоночника

Чаще всего боль в грудном отделе позвоночника является комплексной – страдают сразу несколько связанных между собой структур. При выявлении причин боли очень важно заподозрить острые состояния – острый коронарный синдром (инфаркт), травматические повреждения грудной клетки, острые заболевания легких. В этом случае нужно вызвать скорую помощь. Основными причинами возникновения боли в грудном отделе позвоночника могут быть:

  • Межреберная невралгия

  • Радикулопатия на грудном уровне

  • Переломы ребер

  • Фасеточный синдром

  • Миофасциальный синдром




При лечении боли в спине мы используем систему DRT

DRT - это система лечения боли, в основе которой лежит цветовая шкала с ключевыми этапами лечения. Задача врачей — вывести Вас из красной зоны боли и привести в зеленую зону здоровья. Полная цветовая шкала DRT выглядит следующим образом:

DRT.png

Красная зона
Острая боль в момент обращения
Оранжевая зона
Постановка верного диагноза
Желтая зона
Снятие острой боли (интервенционное лечение)
Белая зона
Оценка интервенционного лечения
Голубая зона
Комплексное лечение хронической боли (при наличии показаний)
Синяя зона
Процедура абляции (при наличии показаний)
Зеленая зона
Полное выздоровление
Оранжевая зона
Постановка верного диагноза
Белая зона
Оценка интервенционного лечения
Синяя зона
Процедура абляции (при наличии показаний)

Этапы лечение боли в спине в клинике «Константа LIFE»

Консультация и постановка диагноза

Консультация начинается с тщательного опроса пациента, оценки текущего состояния, изучения истории заболевания, а также имеющейся медицинской документации. Затем врач алголог проведет детальный осмотр при помощи визуального и мануального тестирования. При необходимости врач алголог назначит дополнительное обследование: ЯМРТ, УЗИ, рентген, лабораторные анализы и т.д.

Подбор медикаментозной терапии (таблетки и уколы)

Лечение боли в грудном отделе позвоночника начинается с назначения базовой консервативной терапии. Врач подберет наиболее эффективную таблетированную терапию на основе последних мировых научных данных.

Снятие острой боли (блокада в позвоночник под УЗИ)

Для снятия острого болевого синдрома в грудном отделе позвоночника врач сразу же на первом приеме выполнит высокоточную лечебно-диагностическую блокаду под контролем УЗИ или рентгена (*при отсутствии противопоказаний). Целями могут стать: фасеточные суставы, мышцы, межреберные нервы, корешки.

Высокотехнологичное длительное снятие болевого синдрома

В случае упорного болевого синдрома и отсутствия эффекта от медикаментозной терапии и блокад, врач алголог решает вопрос о применении высокотехнологичных методов лечения источника боли:

1. Импульсная РЧА - точечное воздействие на нерв переменным током в результате чего болевой синдром снимается на длительное время (от 3 месяцев и более)

2. Термическая РЧА или криоабляция - точечное воздействие на нерв высокой или низкой температурой, в результате чего болевой синдром снимается на длительное время (от 6 месяцев и более)

Реабилитация – поддержание эффекта и возвращение нормальной функции

После снятия боли очень важным является период реабилитации, поскольку именно современные методики реабилитации не дают боли появится снова и ведут к полному выздоровлению. Для обеспечения полного восстановления в нашей клинике используется расширенный спектр реабилитационных методик: магнитотерапия, лазеротерапия, кинезиотерапия, мануальная терапия, массаж и многое другое.

Психотерапия хронического болевого синдрома

При хроническом болевом синдроме очень важным звеном является психотерапия, поскольку болевой синдром может поддерживаться через центральную нервную систему, даже в случае отсутствия объективных причин на периферии. Этот феномен называется центральная сенситизация. При хроническом болевом синдроме используется когнитивно-поведенческая терапия, подбор антидепрессантов и седативных препаратов.

Хирургические методы лечения

В случае срочной необходимости или неэффективности всего проведенного нехирургического лечения, врач алголог передает пациента хирургу по профильному заболеванию; в случае боли в грудном отделе позвоночника - это нейрохирург, травматолог-ортопед, торакальный хирург. Вместе принимается решение о необходимости и методах хирургического лечения.


Наши специалисты при лечении боли в спине выполняют следующие блокады под УЗИ:

7.jpg

Блокада фасеточных суставов на грудном уровне

Применяется при лечении боли в шейном и других отделах позвоночника. Представляет собой прицельную инъекцию лекарственного препарата в проблемную зону непосредственно в сам сустав или сочленение под контролем рентгена (С-дуга) или УЗИ. Также используется комбинированная навигация УЗИ+рентген. Процедура блокирует передачу болевых импульсов от воспаленного сустава.

Перирадикулярная блокада корешков или межреберных нервов на грудном уровне

Применяется при корешковых синдромах или повреждении межреберных нервов, когда болевой синдром преимущественно переходит на переднюю грудную клетку. Применяется при лечении боли в грудном отделе позвоночника из-за воспаления и отека вокруг спинномозгового корешка или межреберного нерва. Процедура блокирует передачу болевых импульсов в спинномозговом корешке.


Как проходит выполнение блокады в позвоночник под контролем рентгена / УЗИ?

Подготовка к процедуре

Манипуляция проходит в специальной операционной комнате. Вас уложат на манипуляционный стол, после чего врач с помощью навигационной техники (УЗИ или рентген) сделает первичную разметку зоны вкола – это нужно для правильного выбора уровня поражения. Далее доктор произведет тщательную обработку операционной зоны анестетиком и подключит пациента к специальному монитору для слежения за основными параметрами жизнедеятельности: артериальное давление, сатурация, пульс.

Обезболивание места укола

Перед вколом основной иглы доктор произведет обезболивание – «заморозку» кожи маленькой иглой с минимальным дискомфортом.

Выполнение блокады

Через «замороженное» место на коже доктор введёт основную иглу, продвигая ее до нужной анатомической цели под строгим контролем рентген установки (С-дуга) или УЗИ аппарата (часто используется комбинированный метод навигации УЗИ+рентген). Такая методика позволяет быстро, точно и с максимальным эффектом поместить лекарство к зоне воспаления. Это залог успеха всего мероприятия!

Отдых после процедуры

После процедуры пациент перемещается в комнату наблюдения и отдыха.

Эффект от процедуры

Эффект от блокады под контролем рентгена и/или УЗИ будет заметен уже через 10-15 минут после манипуляции. Мы сразу сможем понять, в какой степени заблокированная структура влияет на болевой синдром и максимально точно поставить диагноз для дальнейшего комплексного лечения (если этого требует ситуация).

Система лечения боли DRT
Другие методы лечения
Снятие острой боли на 1 визите
Не снимают острую боль
Лечением занимаются сразу несколько профильных специалистов
Лечением занимается только 1 врач
Выполнение высокоточных блокад под контролем УЗИ / рентгена
Выполнение блокад вслепую (ошибка в 60%)
Без побочных эффектов
Возможно развитие острых жизнеугрожающих состояний
Пошаговый алгоритм лечения с использованием всех возможных современных методов лечения в одной клинике
Ограничение 1-2 методами, далее рекомендуют обратиться к «какому-нибудь другому» специалисту
Поддержка ведущих ассоциаций РФ и мира (АИЛБ, НОНР, EFIC) по лечению болевых синдромов, возможность консилиумов с ведущими специалистами
Нет поддержки научных сообществ
Обратная связь с лечащим врачом
Нет обратной связи
Сменить цвет
Оцените силу боли
Слабая
Умеренная
Сильная
Нажмите на красный маркер на человеке
Дальше
Оцените длительность боли
до 1,5 мес
1,5–2 мес
3 мес и более
Назад Дальше
Укажите область и характеристику боли
Назад Дальше
Предположительный диагноз

Менее вероятный диагноз
Записаться О диагнозе
Узнать диагноз и тактику лечения
Нажмите на красный маркер на человеке

Шестариц
Ирина Николаевна

Невролог, реабилитолог, цефалголог
Стаж 14 лет

Коровкин
Александр Альбертович

Рефлексотерапевт, невролог
Стаж 41 год

Нощенко
Никита Сергеевич

Сердечно-сосудистый хирург, врач ультразвуковой диагностики
Стаж 6 лет

Лапкина
Наталья Александровна

Ревматолог, терапевт, врач клинической лабораторной диагностики
Стаж 24 года

Ковалева
Юлия Павловна

Дерматовенеролог, онколог, трихолог, детский дерматовенеролог
Стаж 23 года

Чистяков
Андрей Леонидович

Оториноларинголог, онколог
Стаж 24 года

  • Первичная консультация алголога-анестезиолога Волканевского А.В.Записаться1 900 ₽
  • Повторная консультация алголога-анестезиолога Волканевского А.В.Записаться1 500 ₽
  • Первичная консультация алголога-нейрохирурга Малышева Н.С.Записаться1 900 ₽
  • Повторная консультация алголога-нейрохирурга Малышева Н.С.Записаться1 500 ₽
  • Блокада крестцово-подвздошного сустава с УЗИ или рентген-контролемЗаписаться4 500 ₽
  • Импульсная нейромодуляция корешков спинного мозга+эпидуральная блокада на поясничном уровнеЗаписаться15 000 ₽
  • Каудальная эпидуральная блокада с УЗИ-контролемЗаписаться4 500 ₽
  • Катетеризция эпидуральная на поясничном уровне с имплантацией системы для продленного обезболивания (без учета стоимости системы)Записаться20 000 ₽
  • Лечебно-диагностическая блокада фасеточных суставов на поясничном уровне с УЗИ или рентген-контролемЗаписаться4 500 ₽
  • Радиочастотная денервация фасеточных суставов (одна сторона, три и более уровней)Записаться25 000 ₽
  • Радиочастотная денервация фасеточных суставов (две стороны, три и более уровней)Записаться35 000 ₽
  • Радиочастотная денервация крестцово-подвздошного сустава (одна сторона)Записаться30 000 ₽
  • Эпидуральная блокада селективная (трансфораминальная) на поясничном уровне с рентген- контролемЗаписаться8 000 ₽
  • Эпидуральная блокада срединная на поясничном уровне с рентген-контролемЗаписаться8 000 ₽
Скачать прайс
Лечение геморроя всего за 13 800 ₽ — всё включено!

Лечение геморроя всего за 13 800 ₽ — всё включено! - скидка 25%

Колоноскопия под наркозом всего за 7990 ₽

Колоноскопия под наркозом всего за 7990 ₽ - скидка 15%

Лазерное лечение варикоза всего за 37 000 ₽

Лазерное лечение варикоза всего за 37 000 ₽ - скидка 10%

3 марта 2023
Хочу сказать СПАСИБО Алексею Валерьевичу.
Устанавливали блокаду. Доктор все подробно объяснил и прекрасно провел процедуру. Чувствую себя просто замечательно, никакого даже намека на боль. Сказать, что я счастлива - это вообще ничего не сказать.
Сегодня проснулась не от боли, а от того что я выспалась. Господи, как это прекрасно, я уже забыла, что так бывает!
Читать полностью
28 ноября 2022
Порекомендовала врача знакомая, у которой аналогичная проблема с поясницей. На приеме Алексей Валерьевич подробно рассказал о схеме лечения и сразу же выполнил блокаду под рентгеном. Облегчение пришло через пару часов, а на следующий день боль пропала. Огромная благодарность врачу. Читать полностью
27 ноября 2022
Была в Вашей Клинике, в полном восторге от доктора Малышева Н.С, чувствую себя замечательно, спина больше не беспокоит! Всем очень советую данную клинику. А после блокады он меня направил в их центр реабилитации, где меня окончательно поставили на ноги! Читать полностью
26 ноября 2022
Хочу выразить слова благодарности врачу Волканевскому А.В. за высокий уровень профессионализма, внимание и чуткое отношение к пациентам. Думала, что боль в колене не пройдет никогда, если бы не попала на прием к Алексею Валерьевичу. Спасибо огромное!!!! Читать полностью
3 ноября 2022
Доброго времени суток всем. Хочу сказать спасибо грамотному врачу Алексею Валерьевичу, что помог решить проблему со спиной. Боли меня мучили уже давно, обращался и к хирургам, и мануальным терапевтам, но эффект если и был, то кратковременный. А здесь доктор смог избавить от этой напасти. Спасибо ему еще раз. Читать полностью
2 ноября 2022
Никита Сергеевич, спасибо Вам огромное! Сейчас чувствую себя хорошо, спина не болит. Ещё раз спасибо, и всего вам самого доброго и светлого. Вы лучший! Читать полностью
4 октября 2022
Никита Сергеевич, спасибо огромное за Ваш труд и талант нейрохирурга. Уважение Вашему мастерству! В настоящее время ещё живу и активно. Это только Ваша заслуга. Желаю Вам всего самого наилучшего, оставайтесь таким же: с чувством юмора и сострадания к пациентам. А самое главное - хоть Вы и доктор, я желаю Вам крепкого здоровья и счастья. В жизни никогда не купишь за деньги, по крайней мере, четыре вещи: здоровье, друзей, любовь и совесть. Читать полностью

Запишитесь на прием к своему врачу

Успейте воспользоваться специальными предложениями и комплексными программами!

Адрес

Ярославль,
ул. Победы, 14

Режим работы

Пн–Пт: 8:00 – 20:00
Сб, Вс: 8:00 – 20:00

Прием анализов

Пн–Пт: 8:00 – 16:00
Сб, Вс: 8:00 – 13:00